АРМ врача
Шаблоны протоколов: конструктор форм для приёма
Шаблоны протоколов позволяют врачу заполнять осмотр по готовой структуре, а не с чистого листа. В конструкторе доступны десятки типов полей — от простого текста до диагноза МКБ-10 и назначения препаратов. Шаблон можно сделать приватным, чтобы он был виден только вам.
Зачем нужны шаблоны протоколов
Шаблон протокола — это заготовка формы, которую врач заполняет на приёме. Вместо того чтобы каждый раз описывать осмотр в свободном тексте, врач работает со структурированными полями: жалобы, осмотр, диагноз, назначения. Это ускоряет приём и делает документацию единообразной по всей клинике.
Раздел «Протоколы» доступен из главного меню АРМ. Слева отображается дерево категорий, справа — превью выбранного шаблона: можно быстро оценить структуру формы, не открывая редактор.
Как создать шаблон
Новый шаблон создаётся из списка протоколов. У шаблона задаются название, описание и категория — по категориям шаблоны группируются в дереве и в списке выбора на приёме.
Структура формы собирается в конструкторе: поля объединяются в группы (например, «Жалобы и анамнез», «Объективный осмотр», «Заключение»), а внутри групп добавляются поля нужных типов. Свой шаблон в любой момент можно отредактировать или удалить.
- 1Откройте раздел «Протоколы» в меню АРМ.
- 2Нажмите кнопку создания нового шаблона.
- 3Укажите название, описание и выберите категорию.
- 4При необходимости включите флаги «Черновик» или «Приватный».
- 5В конструкторе добавьте группы полей и сами поля нужных типов.
- 6Сохраните шаблон — он появится в списке выбора на приёме.
Типы полей конструктора
Конструктор поддерживает широкий набор типов полей — от простых текстовых до специализированных медицинских. Особого внимания заслуживают два поля: «Диагноз МКБ-10» с поиском по классификатору, уточнённым диагнозом и признаком «установлен впервые/повторный», и «Назначение» — препарат с поиском по справочнику, схема лечения и номер рецепта.
- Текст и длинный текст — для описаний в свободной форме
- Число, дата, диапазон дат, время, диапазон времени
- Метки (чекбоксы), радио-кнопки, выбор из списка, да/нет
- Диагноз МКБ-10: основной + уточнённый, «установлен впервые» или «повторный»
- Назначение: препарат (с поиском), схема лечения, номер рецепта
- Двойное поле — два связанных значения в одной строке
Приватные шаблоны и черновики
У шаблона есть два полезных флага. «Черновик» скрывает незавершённый шаблон из выбора на приёме — можно спокойно дорабатывать структуру, не мешая коллегам. «Приватный» делает шаблон видимым только его автору: удобно для персональных наработок, которые не нужны всей клинике.
Общие шаблоны без флага приватности доступны всем врачам — так клиника формирует единую библиотеку протоколов по специализациям.
Частые вопросы
- Кто видит созданный мной шаблон?
- Обычный шаблон видят все врачи клиники. Если включить флаг «Приватный», шаблон будет доступен только вам. Флаг «Черновик» дополнительно скрывает шаблон из выбора на приёме, пока вы его дорабатываете.
- Можно ли указать в протоколе диагноз по МКБ-10?
- Да, в конструкторе есть специальный тип поля «Диагноз МКБ-10»: он поддерживает поиск по классификатору, уточнённый диагноз и признак «установлен впервые» или «повторный».
- Как оформить назначение препарата в протоколе?
- Добавьте в шаблон поле «Назначение»: оно включает выбор препарата с поиском по справочнику, схему лечения и номер рецепта.
- Можно ли удалить или изменить шаблон?
- Свой шаблон можно редактировать и удалять в любой момент: изменения касаются структуры формы для будущих приёмов, уже заполненные протоколы сохраняются.
Читайте также
- АРМ врачаВедение приёма: от талона до готового протоколаПолный цикл приёма в АРМ врача El CRM: карточка пациента, история болезни, DICOM-снимки, услуги, про…
- ИИГолосовое заполнение протоколов: диктуйте — ИИ заполнит формуГолосовой ввод протоколов в АРМ врача El CRM: запись до 30 секунд — ИИ заполнит жалобы, осмотр, диаг…
